Nowotwory

Rekonstrukcja piersi po mastektomii.

Posted by nowotwory on grudzień 30, 2009

Rekonstrukcja piersi po mastektomii.

Mastektomia to dla wielu kobiet koniec świata , należy jednak pamiętać , że rekonstrukcja piersi po zabiegu mastektomii jest częścią leczenia nowotworu.  Nie tylko poprawia samopoczucie chorej ale przyczynia się także do zmniejszenia liczby powikłań, odtwarza symetrię  i prawidłowa strukturę ciała.

Kobieta sama może zdecydować, czy nosić protezę piersi, czy też poddać się zabiegowi rekonstrukcji piersi. Z medycznego punktu widzenia kandydatka do zabiegu nie powinna chorować na cukrzycę, choroby sercowo – naczyniowe.

Rekonstrukcja piersi może być podejmowana już w trakcie mastektomii (rekonstrukcja natychmiastowa -metoda ta jest najczęściej stosowana w tzw. operacjach profilaktycznych) lub w dowolnym momencie po mastektomii, kiedy tkanki ulegną wygojeniu i zostanie zastosowane  leczenie uzupełniające (rekonstrukcja odroczona).

Okres ten może wynosić nawet kilka tygodni czy miesięcy. Dotyczy to tych sytuacji w których sam zabieg usunięcia piersi nie musí być dopełniony innymi metodami leczenia onkologicznego.

Do wypełnienia przestrzeni po usuniętym gruczole piersiowym możemy użyć tkanek obcych (endoproteza) lub tkanek własnych – autogennych.  Najprostszym sposobem rekonstrukcji piersi jest wszczepienie silikonowej endoprotezy do loży ograniczonej przez pozostałe po mastektomii tkanki.

Ostatnie badania pokazują, że w wielu przypadkach dużo lepsze efekty kosmetyczne osiąga się przy zastosowaniu tkanek własnych. Na chwilę obecną najczęściej używa się w tego typu zabiegach uszypułowanych płatów skórno-mięśniowych z mięśnia prostego brzucha lub najszerszego grzbietu. Gdy pierś zostanie zrekonstruowana w trakcie tego samego zabiegu wykonuje się rekonstrukcję brodawki i otoczki. Standardem powinien być także zabieg mammoplastyki drugiej piersi w celu uzyskania symetrii obu piersi.